top of page
VNG- Video NystagmoGraphy/ ENG- Electro NystagmoGraphy
בדיקת VNG המוכרת גם כבדיקת ENG, היא אותה בדיקה, רק מבוצעת באופן קצת שונה. VNG מצבעים בעזרת משקפי וידאו, וENG בעזרת אלקטרודות שמדביקים על הפנים. הרוב המוחלט אם לא כל המקומות היום מבצעים VNG ולא ENG. רבים מהמטופלים שואלים "האם כדאי לי לעשות את הבדיקה? שמעתי שהיא מפחידה" כחלק מתפקידי במרכז הוסטיבולרי בתל השומר אני מבצע בדיקות VNG ובדיקות vHIT. ולכן אני מוצא לנכון לתת מידע על הבדיקה כדי שאם הופניתם אליה תגיעו קצת יותר מוכנים. קצת רקע על הבדיקה. מטופלים אשר מופנים לבדיקה זו
Tomer Hazan
לפני 12 שעותזמן קריאה 4 דקות


דלקת בעצב הוסטיבולרי, דלקת בעצב שיווי המשקל- Vestibular neuritis
מבנה המערכת, מאיפה מגיע המידע מחיישני האוזן אל המוח? המערכת הוסטיבולרית בנויה ופועלת באופן שנותן מידע 24 שעות ביממה למוח, גם בשינה, היכן הראש נמצא, ולאן הוא זז. אם הוא לא זז אז האוזניים "משדרות" שהראש לא זז. כל המידע שחיישני שיווי המשקל של האוזן קולטים, עוברים דרך שני עצבים פריפריים- עצב וסטיבולרי עליון (תעלות חצי מעגליות קדמית וצידית+ היוטריקל), ועצב וסטיבולרי תחתון (תעלה חצי מעגלית אחורית+ סאקולה). שני עצבים אלה מתאחדים במסלולם והופכים לעצב שיווי המשקל הוסטיבולרי, שלאחר מכן
Tomer Hazan
לפני יומיים (2)זמן קריאה 2 דקות


רפלקסים חיוניים
הרפלקסים המיוצרים מהמידע שמגיע עם תנועת הראש, דרך חיישני המערכת הוסטיבולרית הפריפרית, מטרתם לשרת את הגוף לתנועה יעילה, מדוייקת ויציבה ככל האפשר, לתת מידע על תנועת הראש והגוף במרחב. VOR- Vestibulo Ocolar Reflex הכוכב הבלתי מעורער של המערכת הוסטיבולרית. בזכות החישה המהירה של רכיבי המערכת הוסטיבולרית הפריפרית- בעיקר התעלות החצי מעגליות, המוח יודע להפיק תנועת עיניים מהירה מאוד, כמעט מיידית של תנועת העיניים בכיוון ההפוך ובאותה מהירות של תנועת הראש, על מנת לשמור יציבות מבט בכל תנוע
Tomer Hazan
לפני יומיים (2)זמן קריאה 2 דקות


מבנה המערכת הוסטיבולרית
האוזן האנושית מחולקת לשלושה חלקים: 1) אוזן חיצונית, אפרכסת עד סוף תעלה השמע, עד עור התוף. 2) אוזן תיכונה עור התוף ועצמות השמיעה (בצד השני, הפנימי של עור התוף), וחצוצרת השמע- מעין צינורית המחברת את האוזן התיכונה אל הלוע/אף. עד כאן שני חלקים אלה מחוץ לגולגולת. 3) האוזן הפנימית נמצאת בתוך הגולגולת (עצם טמפורלית), שזה עוד שלב פנימה מהאוזן התיכונה. בחלק זה נמצא המבוך (Labyrinth), שהוא המבנה הכולל את המערכת הוסטיבולרית הפריפרית והשבלול שהוא איבר החישה של מערכת השמיעה. ניקח לדוגמה
Tomer Hazan
לפני יומיים (2)זמן קריאה 2 דקות


תפקיד המערכת הוסטיבורית
יש לנו מספר מערכות חישה שמטרתן לספק למוח שלנו את המידע הדרוש לו על מנת לבצע תנועה יעילה ואיכותית ובטוחה: המערכת הוסטיבולרית. מערכת הראייה. המערכת הסומטו- סנסורית. ישנה חפיפה, השלמה, וסינכרון בעבודת מערכות חישה אלה, אותן המוח יודע לתעדף לפי הסיטואציה בה נמצא. למשל, בחושך מערכת הראייה מוגבלת יותר, כאשר אנחנו עומדים על משטח לא יציב המערכת הסומטו- סנסורית מאותגרת מאוד. לפי מהימנות וזמינות המידע המוח בוחר על מה הוא מסתמך. עם זאת, לכל מערכת יש מידע ייחודי אותו היא יודעת לספק. המער
Tomer Hazan
לפני יומיים (2)זמן קריאה 2 דקות


MdDs- Mal de Debarquement Syndrom
בעברית, "מחלת הרציפים". ברוב המוחלט של המקרים היא מתחילה לאחר חזרה ליבשה לאחר הפלגה, טיסה או נסיעה, אך יכול לקרות גם באופן ספונטני. המחלה לרוב מופיעה יותר אצל נשים ויכולה להימשך חודשים עד שנים. הסימפטומים העיקריים הם תחושת נדנוד משמעותית בתוך הראש הנמשכת מעל חודש, ובאופן מפתיע מוקלים יותר בתנועה ומחמירים במנוחה. כמו בהרבה ממצבי הסחרחורת, גירוי ויזואלי הוא בלתי נסבל ומחמיר את התסמינים, עייפות מוגברת, קושי בריכוז וביצוע משימות ניהוליות. ישנה חפיפה קלה גם עם סימפטומים המזכירים מ
Tomer Hazan
לפני יומיים (2)זמן קריאה 1 דקות


קריסטלים, Benign Paroxysmal Positional Vertigo - BPPV
הפרעת הסחרחורת הכי נפוצה שקיימת. מכירים את זה שהעולם מסתובב בכל פעם שאתם נשכבים במיטה, או מסתובבים במיטה מצד לצד? סחרחורת סיבובית חזקה מאוד, בדרך כלל נמשכת כ 15 עד 20 שניות שהחדר מסתובב מהר וקופץ סביבכם ואז בהדרגה דועך. לאחר מכן בדרך כלל נשארים עם תחושת שיוט, ראש כבד, בחילות והקאות. תחושת הסחרחורת הסיבובית תחזור בכל פעם שתסתובבו לצד בו קיימת ההפרעה ובכל שכיבה באותו מנח. זה מבהיל מאוד, ואנשים בדרך כלל לא מבינים מה הדבר הזה שתוקף אותם ככה פתאום. מבחינה רפואית, המצב אינו מצב חיר
Tomer Hazan
לפני 6 ימיםזמן קריאה 3 דקות


מהי סחרחורת?
מילה אחת המכילה טווח רחב מאוד של מצבים. באנגלית למשל, יש לנו מלים רבות המתארים סוגים שונים של תחושות אליהם אנחנו מתייחסים כאל "סחרחורת" בעברית. לדוגמה: VERTIGO, DIZZINESS, ROCKING SENSATION, SWAYING, BOBBING, GIDDINESS ועוד. חשוב להדגיש, המלים הכתובות מעלה הן שמות סימפטומים ולא אבחנות, אתאר בקצרה מה הכוונה מאחורי אותן מלים: ורטיגו - תיאור של סחרחורת סיבובית מהירה. לרוב מבעיות במערכת הוסטיבולרית הפריפרית. דיזינס - סחרחורת שיכולה להיתפס כסיבובית, אך לא מהירה כמו ורטיגו. בעברית
Tomer Hazan
לפני 6 ימיםזמן קריאה 2 דקות


מהי פיזיותרפיה וסטיבולרית? מהו שיקום וסטיבולרי?
במקצוע הפיזיותרפיה כידוע יש תחומים רבים. ישנם תחומים שעיקר העשייה בהם היא שיקומית, ישנם תחומים יותר סיעודיים, טיפול באשפוז ובקהילה, וקידום בריאות. בכולם בסופו של דבר המטרה היא לאפשר תפקוד מיטבי בתוך האילוצים הקיימים, ושיפור איכות החיים ככל האפשר. "אף פעם לא שמעתי על שיקום וסטיבולרי" ודאי יצא לכם לשמוע על שיקום אורתופדי, שיקום נוירולוגי, שיקום נשימתי ועוד, ובכל זאת, מה זה אומר שיקום וסטיבולרי? המילה וסטיבולרי מגיעה משם מערכת שיווי המשקל, זו שבאוזן הפנימית ולה סעיפים במוח- מערכ
Tomer Hazan
לפני 6 ימיםזמן קריאה 2 דקות


bottom of page
